Sau khi phẫu thuật điều trị dị dạng hậu môn-trực tràng hoặc bệnh phình đại tràng bẩm sinh(Bệnh Hirschsprung), trẻ thường gặp phải những khó khăn lớn với các vấn đề rối loạn đi tiêu, đặc biệt là táo bón và/hoặc són phân. Những vấn đề này không chỉ gây đau đớn và khó chịu cho trẻ mà còn ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống hàng ngày của gia đình, với tỷ lệ bón hoặc són phân sau phẫu thuật được báo cáo là từ 10% đến 30%.
Rối loạn đi tiêu sau mổ là gì?
Rối loạn đi tiêu sau mổ thường biểu hiện với hai triệu chứng tiêu bón hoặc són phân, hoặc cả hai. Ngoài ra, bệnh nhân có thể biểu hiện bởi các triệu chứng khác như đau bụng mạn tính, viêm ruột tái phát.
Nguyên nhân
Trẻ em mắc các bệnh bẩm sinh vùng hậu môn-trực tràng thường có những bất thường về cấu trúc. Ngoài ra, các cấu trúc này cũng có thể bị thay đổi trong quá trình phẫu thuật. Mặc dù yếu tố giải phẫu đóng vai trò quan trọng trong kết quả phẫu thuật, sự rối loạn chức năng của đại tràng và trực tràng cũng góp phần không nhỏ vào những rối loạn đi tiêu này.
Tiếp cận chẩn đoán
Những bệnh nhân có các vấn đề rối loạn đi tiêu sẽ được thực hiện các xét nghiệm để xác định nguyên nhân gây ra tình trạng này bao gồm: chụp Xquang đại tràng, thăm khám hậu môn-trực tràng dưới gây mê, chụp MRI, v…v…
Phương pháp điều trị
Các phương pháp điều trị bao gồm:
- Thuốc nhuận tràng kích thích
- Thụt giữ
- Phẫu thuật Malone
- Phẫu thuật lại vùng hậu môn-trực tràng
- Tiêm Botulinum toxin A vào cơ thắt trong hậu môn
Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào các bất thường cụ thể của từng bệnh nhân.
Theo BS. Nguyễn Thị Bích Uyên (Phó trưởng khoa Ngoại Tổng hợp), những bệnh nhi rối loạn đi tiêu sau mổ các bệnh vùng hậu môn-trực tràng bị ảnh hưởng rất nhiều đến việc học hành, quan hệ gia đình và xã hội. Điều này khiến cho các em mặc cảm với xã hội, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Bệnh viện Nhi Đồng 1 đã triển khai các phương pháp điều trị phù hợp thành công cho nhiều trường hợp.
Để nhận được sự tư vấn và điều trị tốt nhất, Quý thân nhân vui lòng đến phòng khám ngoại tổng quát (phòng A03.02) vào buổi sáng thứ Sáu hàng tuần.Bệnh viện Nhi Đồng 1 hiện là nơi có nhiều kinh nghiệm và áp dụng nhiều phương pháp tiên tiến trong việc chăm sóc các bệnh nhi gặp phải rối loạn tiêu hóa sau khi phẫu thuật các bệnh bẩm sinh ở vùng hậu môn-trực tràng.