ThS. BS Nguyễn Thị Anh Tiên – Chuyên Khoa Sơ Sinh
Câu hỏi của phụ huynh N.T.A: Chào bác sĩ! Bé nhà tôi hiện tại được 4 tuần 3 ngày nhưng da của cháu vẫn bị vàng, lúc mới sinh được khoảng 5 ngày bác sĩ bảo đưa đi chiếu đèn và theo dõi vì máu của cháu tương khắc với máu của mẹ nhưng tôi nghĩ chỉ là bệnh lý bình thường nên đã cho bé về nhà. Đến hiện tại thì bệnh này của bé không thấy giảm, bé chỉ bị vàng da trên mặt còn dưới người thì không bị, và bé đi ngoài rất nhiều, thường xuyên bị nôn trớ ra ngoài, xin bác sĩ cho biết bé bị như vậy thì có nguy hiểm gì không ạ? Cảm ơn bác sĩ nhiều ạ!
Trả lời:
- Theo như câu hỏi của anh thì cháu bị vàng da do bất đồng nhóm máu mẹ con, cần được nhập viện chiếu đèn đơn thuần hoặc kết hợp thêm phương pháp điều trị khác tùy theo mức độ vàng da. Cháu nên được điều trị sớm trong những ngày đầu. Dù sao, bây giờ bé đã qua giai đoạn đó. Hiện tại cháu chỉ vàng da vùng mặt nghĩa là không vàng nhiều, và vàng da bất đồng nhóm máu thường kéo dài do lượng kháng thể còn tồn tại trong cơ thể bé, gây vỡ hồng cầu, và sẽ giảm dần theo thời gian.
- Bé đi ngoài rất nhiều, bác sĩ không rõ bao nhiêu lần một ngày, màu phân, số lượng phân, có kèm theo triệu chứng khác hay không? Nôn trớ như bố khai bệnh cũng vậy, bác sĩ cần biết thêm thông tin mới tư vấn được. Nếu bé có nhiều vấn đề mà bố thắc mắc thì nên đưa bé đến khám sơ sinh nhé!
Thân mến!
--
Câu hỏi của phụ huynh C.T.P nhà ở Bến tre: Bé trai nhà tôi được 7 tháng. Bú mẹ được 6 tháng thì bỏ hẳn, chuyển sang sữa công thức hoàn toàn. Bắt đầu ăn dặm kiểu Nhật lúc tròn 6 tháng. Trước đó 1 tuần tôi đổi sữa sang số 2, tiêm chủng sốt, có uống thuốc hạ sốt. Từ hôm đó bé bắt đầu đi ngoài ngày 3 lần, phân vàng tươi, sệt, cộng ói mửa ngày vài lần. Cứ nghĩ sau chích ngừa nên vậy. Tôi không đi khám bác sĩ. Sau đó gần 3 tuần bé vẫn vậy. Đi khám uống thuốc 10 ngày vẫn không khỏi. Đến nay bé không còn nôn ói nhưng vẫn đi ngoài ngày 3, 4 lần, phân có chiều hướng lỏng hơn, khi lợn cợn, khi có nhầy. Đi khám 1 bác sĩ chuyên khoa khác, thì chẩn đoán bé thiếu kẽm. Uống thuốc 3 ngày nay, phân chuyển màu xanh lục đậm, vẫn ngày 3,4,5 lần. Tôi thật sự lo lắng. Không biết làm thế nào cho con. Hiện bé được 8.5kg. Vẫn cho ăn cháo rây ngày 1 lần. Nhờ bác sĩ cho lời khuyên. Xin cảm ơn bác sĩ.
Trả lời: Chào bạn. Sau tiêm chủng bé có thể sốt, và tình trạng sốt kèm tiêu lỏng và ói mửa có thể do một nhiễm trùng khác kèm theo. Tình trạng tiêu lỏng, nhầy kéo dài đã 3 tuần, mẹ nên đưa bé đi khám để tùy theo tình trạng của bé, bác sĩ có thể cho xét nghiệm phân, …và tư vấn chế độ ăn cho bé. Thân mến!
--
Câu hỏi của phụ huynh N.T.X.H nhà ở Q.6: Chào bác sĩ. Em sinh bé được hơn 15 ngày, bé thường ngủ ngày và thức đêm hơn 5 tiếng thậm chí thức trắng đêm. Dạo gần đây em có tập cho bé ngủ đêm nhưng vẫn vậy. Em có tìm hiểu trên mạng có sản phẩm cốm Nutribaby giúp em ngủ ngon vào ban đêm nhưng em đang do dự có nên cho bé sử dụng không? Nếu sử dụng vậy liệu có ảnh hưởng đến hệ thần kinh của trẻ hay không? Em nhờ các bác sỹ tư vấn giúp em ah! Em cảm ơn.
Trả lời: Em bé sơ sinh 15 ngày tuổi, thức đêm và ngủ ngày là bình thường mẹ nhé. Do lúc ở trong bụng mẹ, trong môi trường tối thường xuyên, bé chưa quen với nhịp ngày đêm, và bé sẽ trở lại giấc ngủ bình thường khi đã qua thời gian thích nghi. Mẹ không cần phải can thiệp gì cả nhé. Thân mến!
--
Câu hỏi của phụ huynh T.V.T nhà ở Thanh Hóa: Thưa bác sĩ. Cháu nhà em sinh 38 tuần tuổi đã tiêm ngừa đầy đủ và các y bác sĩ kết luận không có bất thường gì. Cháu được y bác sĩ cho phép xuất viện sau 5 ngày theo dõi. Khi vệ sinh và săn sóc cho cháu đúng quy trình hướng dẫn của y bác sĩ khoảng từ đầu tuần thứ 3 gia đình thấy dấu hiệu vàng mắt vàng da, gia đình theo dõi 2 hôm thì ngày rõ ràng hơn.gia đình vẫn theo dõi cháu thì hôm nay là đúng 2 tuần từ khi phát hiện cháu bị vàng mắt vàng da,và ko có dấu hiệu thuyên giảm...kính mong bác sĩ tư vấn giúp. Cảm ơn bác sĩ ạ!
Trả lời: Theo mẹ mô tả thì bé của mẹ sinh đủ tháng. Vàng da sinh lý ở trẻ đủ tháng là vàng da xuất hiện từ ngày thứ 3 sau sinh và chỉ kéo dài vài ngày. Con của mẹ xuất hiện vàng da muộn từ 3 tuần tuổi là bất thường. Bé cần được đưa đi khám ngay chứ không nên để ở nhà theo dõi nữa mẹ nhé! Thân mến!
---
Quý phụ huynh có thể xem những giải đáp thắc mắc về sức khỏe của con em mình hàng tuần qua chuyên mục “Trả lời câu hỏi thường gặp” trên trang web Bệnh viện Nhi Đồng 1 http://www.nhidong.org.vn