ThS. BS Nguyễn Thị Anh Tiên - Bác sĩ chuyên khoa Sơ Sinh
Câu hỏi của phụ huynh T.Q nhà ở Quận Tân Phú: Xin chào Bác Sĩ! Bé nhà em được 16 ngày tuổi, từ hôm sinh xong và xuất viện về nhà, bé có biểu hiện đi ngoài nhiều lần (7-8 lần) trong 1 ngày, bé bú mẹ hoàn toàn, phân của bé có màu vàng và hơi lỏng. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em. Em xin chân thành cảm ơn.
Trả lời: chào bạn. Trẻ bú sữa mẹ có thể đi ngoài nhiều lần/ngày, thậm chí có những bé són phân sau mỗi lần bú, phân vàng lỏng, có bọt, có mùi chua. Nếu bé vẫn bú tốt, ngủ ngoan và tăng cân đều đặn, là bé vẫn bình thường mẹ nhé.
--
Câu hỏi của phụ huynh C.H: Em chào bác sĩ, em vừa sinh bé được 10 ngày, sinh mổ bé được 3kg4. Lúc sinh bác sỹ bên kíp mổ có lấy bé em ra hơi khó khăn do đầu to nên bé nhà em bị sặc ối. Sau 2 ngày nằm ở khoa sinh có được về với mẹ và đến ngày thứ 3 bác sỹ có lên khám cho bé thì báo bé bị vàng da và đi chiếu đèn 4 ngày cho về với mẹ và ngày sau cho cả mẹ và bé về. Về nhà sau 2 ngày thì bé mới đi ị phân xanh đen, mùi nồng và sền sệt, từ đó đến hôm nay là qua 2 ngày bé chưa có đi ị lại. Em thiếu sữa nên có cho bé uống thêm sữa Enfamama A+. Bác sỹ giải đáp giúp em với ạ. Em mới làm mẹ lần đầu. Em cảm ơn bác sỹ.
Trả lời: Chào bạn. Em bé được chiếu đèn đi tiêu phân xanh là bình thường mẹ nhé. Bé đi tiêu mỗi 2 ngày, nếu bé tự đi tiêu được, phân mềm thì không cần phải can thiệp gì cả. Sữa Enfamama A+ là sữa dành cho bà bầu. Mẹ có thể tham khảo các dòng sữa khác dành cho bé 0-6 tháng mẹ nhé. Trân trọng./.
--
Câu hỏi của phụ huynh P.U.V nhà ở Quận Tân Phú, TPHCM: Kính Chào Các Bác Sĩ, Con em được 6 tuần tuổi, dạo này bé hay rặn xì hơi trong lúc đang ngủ, và bé không đi ị đã 2 ngày rồi. Bé vẫn bú mẹ đều, tuy nhiên ngủ không được ngon vì hay giật mình ọ ẹ. Em không biết do em ăn sữa chua nên bé bị khó tiêu hay sao ạ? Với lại em đi khám định kỳ 1 tháng cho bé tại Bệnh viện Từ Dũ thì bác sĩ có cho uống Sterogyl và phơi nắng mỗi sáng. Em pha với sữa mẹ nhưng bé hay lè ra không chịu uống. Liệu em đổi sang Ostelin được không vậy ạ? Và liều lượng sử dụng như thế nào cho hợp lí vậy ạ? Thêm một cái nữa là cứ đúng tầm 8g30 - 9g tối là bé lại quấy khóc, gào rất nhiều; ai dỗ cũng không được, cứ phải bế đứng tư thế vỗ ợ rồi đi tới đi lui tới tận 11g tối bé mới chịu ngủ. Em không biết bé có bị vấn đề gì không? Mong các Bác Sĩ giải đáp giúp em với ạ! Em xin cảm ơn.
Trả lời: Vấn đề đi tiêu, mẹ tiếp tục theo dõi bé. Bé bú mẹ có thể đi tiêu nhiều lần/ngày hoặc ít hơn, thậm chí 3-4 ngày một lần vẫn bình thường, nếu bé vẫn bú tốt và tăng cân. Mẹ ăn sữa chua không gây ảnh hưởng cho bé.
Sterogyl hay Ostelin đều là vitamin D bổ sung cho bé lứa tuổi này. Mẹ có thể dùng 1 trong 2 nhé. Vì thuốc này có vị nồng, mẹ có thể pha với 1 tí nước hoặc sữa để bé uống hết, không nên pha vào trong bình sữa sẽ làm thay đổi mùi vị của sữa.
Em bé quấy khóc có thể do em bé đói hoặc bé quá no, bị trào ngược cũng gây khó chịu cho bé, kiểm tra tả lót khô thoáng, và bế đầu cao sau khi bú, chia nhỏ cử bú, giúp trẻ dễ chịu hơn. Thân mến!
--
Câu hỏi của phụ huynh N.T.H.L nhà ở Long An: Bé nhà em sanh non 28 tuần, bữa nay được 2 tháng tuổi bé hay bị đi ngoài. Bé mới vừa xuất viện về hơn 1 tuần thì về nhà lại bị đi phân có màu đỏ gạch. Bệnh viện chẩn đoán bị nhiễm trùng đường ruột chích kháng sinh 5 ngày về nhà 2 ngày sau bé lại đi phân như vậy nữa nhưng bé lại hay khóc, cho em hỏi vậy rốt cuộc là bị sao ạ?
Trả lời: Chào bạn. Có rất nhiều nguyên nhân gây tiêu máu ở trẻ sơ sinh như xoắn ruột, viêm ruột, tiêu máu do thiếu vitamin K, … hoặc đơn giản chỉ là do dị ứng sữa. Bé đi tiêu phân màu đỏ tái đi tái lại cần được khám tại bệnh viện để bác sĩ tìm nguyên nhân mẹ nhé!
--
Câu hỏi của phụ huynh N.T.V.N nhà ở Quận Bình Tân: Bác sĩ cho em hỏi. Con em được 17 ngày tuổi mỗi lần bé ngủ hay uống sữa bé cũng thở có tiếng hú làm mình cảm giác bé rất khó thở, mỗi lần bật máy lạnh lên là mũi bé bị nghẹt, như vậy bé có làm sao k ah, con em được sinh mổ ạ.
Trả lời: Theo như mẹ mô tả, trong y học, tình trạng của bé gọi là tiếng rít thanh quản, nghe rõ khi bé ngủ hay uống sữa, hoặc vào ban đêm, hoặc nặng hơn là tiếng rít rõ cả lúc hít vào bình thường. Đây là biểu hiện của mềm sụn thanh quản, hoặc có thể là các u nhú ở thanh quản, gây tắc nghẽn hoặc hẹp đường hô hấp, và 80-100% số trẻ này có kèm trào ngược dạ dày thực quản.
Đa số trẻ mềm sụn thanh quản có thể theo dõi đơn thuần. Mẹ có thể theo dõi bé và cho bú theo hướng dẫn dành cho bé trào ngược. Nếu triệu chứng ngày càng nặng hơn, mẹ có thể cho bé khám chuyên khoa tai mũi họng mẹ nhé.
--
Câu hỏi của phụ huynh N.T.A.T nhà ở Đắk Lắk: Kính thưa bác sĩ tính đến nay bé nhà em sinh là được 11 ngày tuổi từ lúc em sinh bé ra là trên mặt bé nổi những hạt nhỏ màu trắng dạng như mụn sửa liệu bé có sao không ạ và cách khắc phục là gì ạ.
Trả lời:
Đặc điểm như mẹ mô tả có thể là những nốt trắng nhỏ trên mặt (như hình) ở 40% trẻ sơ sinh, thường gặp ở mũi và má, cũng có thể thấy ở trán và cằm. Mặc dù nó trông giống như nốt mủ trắng, nhưng nhỏ hơn và không phải nhiễm trùng. Đó là những nốt do tắt nghẽn nang lông dưới da, sẽ tự cải thiện và biến mất sau 1-2 tháng. Mẹ không được thoa dầu hoặc kem lên đó nhé. Thân mến!
--
Câu hỏi của phụ huynh D.T.T nhà ở Bến Tre: Bác sĩ cho em hỏi bé 1 tuần tuổi bé bị vàng da, bác sĩ cho chiếu đèn trong khi không để ý tay bé làm băng mắt tuột khỏi mắt không biết có ảnh hưởng đến mắt trẻ không ạ.
Trả lời: Chào bạn.
Về lý thuyết, đèn chiếu vàng da thường dùng có ánh sáng xanh, có ảnh hưởng đến mắt, và mức độ ảnh hưởng tùy theo thởi gian tiếp xúc với ánh sáng xanh (Chỉ cần tiếp xúc ánh sáng xanh trên 3 giờ mỗi ngày, nguy cơ bị suy giảm thị lực tới 90%). Bố không nói rõ bé bị tuột băng mắt trong bao lâu và lúc đó bé có mở mắt hay không? Nhưng nếu chỉ trong thởi gian ngắn, mức độ ảnh hưởng có thể không đáng kể bố nhé!
--
Câu hỏi của phụ huynh P.T.H nhà ở Phú Thọ: Bác sĩ cho em hỏi. Bé gái nhà em mới sinh được 1 tuần, 6 ngày đầu em thấy bé ra dịch trắng ở âm hộ, nhưng đến hôm nay tức là ngày thứ 7 con tròn 1 tuần thì bé lại bị ra dịch màu như máu tươi ở âm hộ, ra tý một. Bác sĩ cho em hỏi hiện tượng này có bình thường không ạ?
Trả lời: Chào bạn.
Hiện tượng ra máu âm đạo có thể sinh lý hoặc bệnh lý. Các bệnh lý gây chảy máu âm đạo như thiếu vitamin K, giảm tiểu cầu, ... hoặc sinh lý còn gọi là kinh non ở trẻ sơ sinh do sự sụt giảm hormon nữ từ mẹ sang. Nếu bé vẫn hồng hào, bú bình thường, không có hiện tượng xuất huyết ở nơi khác của cơ thể thì mẹ có thể theo dõi, sau vài ngày nếu không hết, bé vẫn còn ra máu, mẹ hãy đưa bé đi khám mẹ nhé!
---
Quý phụ huynh có thể xem những giải đáp thắc mắc về sức khỏe của con em mình hàng tuần qua chuyên mục “Trả lời câu hỏi thường gặp” trên trang web Bệnh viện Nhi Đồng 1 http://www.nhidong.org.vn