Từ ngày 17 tháng 11 năm 2023 Bệnh Viện Nhi Đồng 1 áp dụng khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo Thông tư 22/2023/TT-BYT của Bộ Y tế "
Cập nhật: 15:19, 21/10/2019
1681 lượt đọc

Trả lời câu hỏi về sức khỏe của phụ huynh kỳ 54 - Chuyên đề viêm hạch bạch huyết sau tiêm ngừa lao, chi phí phẫu thuật rò hậu môn, khám và điều trị trong ngày

Viêm hạch bạch huyết sau tiêm ngừa lao, rò hậu môn ở trẻ tình trạng diễn tiến như thế nào, điều trị và chi phí ra sao sẽ được BSCK2 Phan Ngọc Duy Cần – Trưởng khoa Khám và Điều trị trong ngày sẽ giải đáp thắc mắc của phụ huynh liên quan đến vấn đề này.

BSCK2 Phan Ngọc Duy Cần - Trưởng Khoa khám bệnh và điều trị trong ngày

Câu hỏi của phụ huynh M.H.T nhà ở Tây Ninh: Em xin chào bác sĩ ạ. Hiện tại bé nhà em 4 tuổi, trên vai có nổi 1 mụt bướu nhỏ, ngoài da thì có màu xanh, xám nhạt. Nếu người lớn có chạm vào thì bé nói đau, còn sức khỏe của bé theo gia đình quan sát vẫn bình thường. Với biểu hiện như vậy thì em rất mong nhận được lời khuyên của bác sĩ ạ. Em rất cảm ơn bác sĩ.

Trả lời: Chào chị, Theo như chị mô tả thì khối xanh xám nhạt ở vùng vai bé có thể là một bướu máu hoặc dị dạng mạch máu. Tuy nhiên, để xác định được đúng tình trạng của bé, Bác sĩ cần thêm một số thông tin như thời điểm xuất hiện, màu sắc, kích thước có thay đổi qua thời gian cũng như việc thăm khám trực tiếp là rất quan trọng.

Chị có thể đưa bé đến phòng khám B9 vào sáng thứ hai, sáng thứ tư hoặc sáng thứ năm hàng tuần để Bác sĩ có thể trực tiếp khám, tư vấn hướng xử trí tốt nhất cho bé.

Chúc chị và bé khoẻ mạnh!

--

Câu hỏi của phụ huynh N.T.B.P nhà ở Thủ Đức: Chào bác sĩ. Con em có hạch lao lúc 4 tháng, khám bác sĩ bảo để hạch tự vỡ. Và sau 1 tháng hạch tự vỡ nhưng đến tháng thứ 7 hạch để lại lỗ to rất xấu. Và không biết khi nào hạch lành hoàn toàn. Có cần bôi thuốc liền sẹo cho bé không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Trả lời: Chào chị, Tình trạng của con chị là viêm hạch bạch huyết sau tiêm ngừa lao. Đây là một hạch lành tính. Trong quá trình diễn tiến tự nhiên, hạch có thể tụ mủ và vỡ ra. Sau khi tự vỡ thì vết thương sẽ dần ổn định trong vòng 2 tuần đến 1 tháng.

Một số trường hợp để lại lỗ lớn, thỉnh thoảng rỉ dịch thì khả năng vẫn còn tồn tại khối hạch viêm cùng đường rò từ hạch viêm ra da.

Hạch tự vỡ mủ để lại sẹo to

Theo như chị mô tả, tình trạng của bé cần Bác sĩ trực tiếp khám và có thể chỉ định siêu âm khi cần để đánh giá vết thương cũng như tính chất, số lượng hạch còn tồn tại.

Chị có thể đưa bé đến khám tại phòng khám Ngoại của khoa Điều trị trong ngày vào các ngày trong tuần để Bác sĩ thăm khám và tư vấn cho chị.

Chúc chị và bé khoẻ mạnh!

--

Câu hỏi của phụ huynh T nhà ở Bà Rịa Vũng Tàu: Con em có nổi cục hạch bằng trái tắc bên trái không thấy xẹp, bé nay được 11 tháng nặng khoảng 10kg, sờ vào cục hạch hơi cứng bé không đau chơi bình thường. Bé ngủ ít ban ngày khoảng 1h-1,5h. Vậy cho em hỏi hạch để lâu có ảnh hưởng đến sức khỏe không? Cần khám ở đâu? Xin cảm ơn.

Trả lời: Chào anh, Không thấy anh mô tả hạch ở vị trí nào (nách, vai hay cổ…) của bé. Tình trạng nổi hạch này có thể là viêm hạch bạch huyết sau tiêm ngừa lao hoặc cũng có thể là do nhiều nguyên nhân khác.

Anh có thể cho bé đến phòng khám B15 hoặc B17 vào các ngày từ thứ hai đến thứ sáu và phòng khám B15 vào sáng thứ bảy, chủ nhật để Bác sĩ khám, xác định đúng tình trạng của bé và tư vấn cho anh.

Chúc anh và bé khoẻ mạnh!

--

Câu hỏi của phụ huynh T.T.P.P nhà ở Chợ Mới, An Giang: Chào bác sĩ! Con tôi được 2 tháng 13 ngày tuổi. Bé bị nổi hạch ở vai trái nhưng không bị đau, bé vẫn ăn ngủ sinh hoạt bình thường. Bà bé có dùng tay ấn vào thử vài lần thì bé khóc ré lên, và sao đó vùng da ở hạch chuyển sang màu hơi đỏ. Nhưng bé vẫn ăn ngủ bình thường. Không biết như vậy có sao không?

Trả lời: Chào chị, Theo như chị mô tả, tình trạng của con chị có thể là viêm hạch bạch huyết sau tiêm ngừa lao lúc mới sinh. Đây là một hạch lành tính, không ảnh hưởng đến tình trạng ăn uống cũng như sinh hoạt của bé. Trong quá trình diễn tiến tự nhiên của hạch, hạch có thể tụ mủ, biểu hiện bằng vùng da trên hạch chuyển sang màu đỏ, sưng nề.

Viêm hạch bạch huyết sau tiêm ngừa lao nung mủ

Chị có thể cho bé đến phòng khám B15 hoặc B17 vào các ngày từ thứ hai đến thứ sáu và phòng khám B15 vào sáng thứ bảy, chủ nhật để Bác sĩ trực tiếp khám và tư vấn hướng xử trí tốt nhất cho bé.

Chúc chị và bé khoẻ mạnh!

--

Câu hỏi của phụ huynh T.T.V nhà ở Đồng Nai: Em có cho bé khám ở bệnh viện mình bác sỉ chẩn đoán bé bị rò hậu môn âm đạo và khi bé đủ 5 tháng tuổi sẽ mổ. Vậy cho em hỏi chi phí mổ hết khoảng bao nhiêu và thời gian lưu trú để mổ có lâu không ạ. Em ở xa và cũng hơi khó khăn nên em muốn chuẩn bị tốt nhất. Em cảm ơn.

Trả lời: Chào chị, Tất cả chi phí điều trị cho một trường hợp bị rò hậu môn – âm đạo (bao gồm cả chi phí phẫu thuật) khoảng 7 – 8 triệu. Nếu bé 5 tháng tuổi có giấy chuyển tuyến từ địa phương đến Bệnh viện Nhi Đồng 1 thì được bảo hiểm y tế 80%. Thời gian nằm lại bệnh viện 10 – 14 ngày. Thông tin đến chị.

Chúc chị và bé khoẻ mạnh!

--

Câu hỏi của phụ huynh T nhà ở Quận 12: Cho em hỏi bé em 4 tuổi. Ở trong sát lỗ hậu môn bé có 1 cục thịt dư khoảng = đầu đũa. Không đau. Giờ em đăng ký khám cho bé thì khám khoa nào ạ? Thứ 7, Chủ nhật có khám không ạ. Có phải phẫu thuật không ạ.

Trả lời: Chào anh/chị! Theo như anh/chị mô tả, khối sát lỗ hậu môn xuất hiện ở bé có thể là thịt dư cạnh hậu môn. Tình trạng này thường liên quan đến nứt hậu môn. Đối với bệnh lý này, Bác Sĩ cần trực tiếp thăm khám và thêm một số thông tin như: thời điểm xuất hiện, chế độ ăn, thói quen đi cầu cũng như cách chăm sóc vùng hậu môn của bé ở nhà như thế nào?  

Anh/chị có thể cho bé đến phòng khám B15 hoặc B17 vào các ngày từ thứ hai đến thứ sáu và phòng khám B15 vào sáng thứ bảy, chủ nhật để Bác Sĩ khám cho bé và tư vấn cho anh/chị.

Chúc anh/chị và bé khoẻ mạnh!

--

Câu hỏi của phụ huynh N.T.T nhà ở Bác Ninh: Em xin chào bác sĩ, Em mới sinh em bé được 2 tháng thì phát hiện ở khe mông em bé có 1 lỗ nhỏ cách hậu môn 2cm, lỗ nhỏ này không nhìn thấy đáy, vùng da xung quanh lỗ nhỏ này vẫn bình thường. Em tham khảo trên mạng thì có thể đây là 1 lỗ dò nên em rất hoang mang lo lắng ạ. Em rất mong nhận được sự tư vấn của bác sĩ về vấn đề này ạ, không biết việc xuất hiện cái lỗ nhỏ này có ảnh hưởng đến sức khoẻ của em bé không ạ. Em xin cảm ơn bác sĩ nhiều!

Trả lời: Chào chị, Rò hậu môn có thể hiểu là một đường hầm có hai đầu: đầu trong đi từ ống hậu môn ra ngoài và kết thúc ở đầu ngoài ở vùng da cạnh hậu môn, thông thường có áp xe (tụ mủ) cạnh hậu môn trước đó.

Theo như chị mô tả, ở vùng khe mông em bé cách lỗ hậu môn 2cm có lỗ này có thể là đường rò hậu môn. Tuy nhiên, cần phải loại trừ các nguyên nhân khác có thể dẫn tới tình trạng này như thoát vị tuỷ - màng tuỷ, bệnh xoang lông, viêm da quanh hậu môn, ống tầng sinh môn…

Chị có thể đưa bé đến khám vào sáng thứ hai tại phòng B10 để Bác sĩ thăm khám, xác định chẩn đoán và tư vấn cho chị hướng xử trí tốt nhất cho bé.

Chúc chị và bé khoẻ mạnh!

---

Quý phụ huynh có thể xem những giải đáp thắc mắc về sức khỏe của con em mình hàng tuần qua chuyên mục “Trả lời câu hỏi thường gặp” trên trang web Bệnh viện Nhi Đồng 1 http://www.nhidong.org.vn

BSCK2 Phan Ngọc Duy Cần
LIÊN HỆ
BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1
Địa chỉ: 341 Sư Vạn Hạnh, Phường 10, Quận 10, TP Hồ Chí Minh
Điện thoại: (028) 39271119
bvnhidong@nhidong.org.vn
Website:http://nhidong.org.vn

"Mục tiêu của Bệnh viện là đáp ứng yêu cầu khám chữa bệnh của trẻ em trong môi trường an toàn và thân thiện, với chất lượng chăm sóc cao và đội ngũ nhân viên nhiệt tình, năng động có trình độ chuyên môn tương xứng với một bệnh viện chuyên khoa Nhi đầu ngành của khu vực phía Nam"