Từ 0 giờ ngày 15/12/2018 bệnh viện Nhi Đồng 1 áp dụng khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo Thông tư 39/2018/TT-BHYT của Bộ Y tế
Cập nhật: 20:1, 30/1/2019
653 lượt đọc

Vitamin A trong điều trị bệnh sởi ở trẻ em

Tổ chức Y tế Thế giới, Bộ Y Tế Việt Nam khuyến cáo sử dụng vitamin A liều cao cho tất cả trẻ em bị sởi bởi vì những trẻ mắc sởi nếu thiếu vitamin A sẽ chậm hồi phục và tăng biến chứng sau khi mắc bệnh. Ngoài ra, khi bị nhiễm sởi, trẻ có thể bị thiếu vitamin A cấp tính và bị khô mắt. Do đó, sử dụng vitamin A cho trẻ mắc sởi giúp giảm mức độ nặng của bệnh và nguy cơ tử vong.


Tổ chức Y tế Thế giới, Bộ Y Tế Việt Nam khuyến cáo sử dụng vitamin A liều cao cho tất cả trẻ em bị sởi bởi vì những trẻ mắc sởi nếu thiếu vitamin A sẽ chậm hồi phục và tăng biến chứng sau khi mắc bệnh. Ngoài ra, khi bị nhiễm sởi, trẻ có thể bị thiếu vitamin A cấp tính và bị khô mắt. Do đó, sử dụng vitamin A cho trẻ mắc sởi giúp giảm mức độ nặng của bệnh và nguy cơ tử vong.

Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, tất cả trẻ em bị sởi đều được dùng vitamin A liều cao, trừ những trẻ đã uống đủ liều trong 1 tháng. Bác sĩ sẽ cho bệnh nhi hai liều, liều đầu ngay khi có chẩn đoán sởi, liều thứ 2 vào ngày hôm sau. Tuỳ theo độ tuổi của trẻ mà liều dùng thay đổi, cụ thể như sau:

  • Trẻ dưới 6 tháng: 50.000 IU/liều
  • Trẻ 6 – 11 tháng: 100.000 IU/liều
  • Trẻ trên 12 tháng và người lớn: 200.000 IU/liều.

Nếu trẻ có tổn thương mắt do thiếu vitamin A hoặc suy dinh dưỡng nặng thì bác sĩ có thể cho trẻ uống thêm liều thứ 3 ngay sau liều thứ 2 từ 2 – 4 tuần.

                                     

  Viên Vitamin A 200.000 IU                                                      Hình 1                Hình 2

                                                    Vitamin A 200.000 IU (màu đỏ) và Vitamin A 100.000 IU (màu xanh)      

Các dạng hàm lượng vitamin A liều cao và cách sử dụng

Hiện có 2 dạng viên vitamin A liều cao với hàm lượng lần lượt là 100.000 IU (viên màu xanh dương) và 200.000 IU (viên màu đỏ). Tuỳ theo tuổi của trẻ mà bác sĩ sẽ chọn viên với hàm lượng thích hợp.

Cách sử dụng cụ thể như sau:

Bước 1: Cắt vỏ nang mềm, tại vị trí như Hình 3.

Bước 2: Tùy liều lượng sử dụng, phụ huynh sẽ nhỏ thuốc vào miệng trẻ với số giọt thích hợp như Hình 4.

                               

 Hình 3                                                              Hình 4

- Mỗi viên vitamin A (100.000 IU hay 200.000 IU) đều chứa 2 giọt. Để đảm bảo an toàn, trẻ dùng liều nào cũng cần cắt viên thuốc, nhỏ vào miệng cho trẻ uống: đối với trẻ dưới 6 tháng tuổi, do dùng liều 50.000 IU nên ưu tiên dùng 1 giọt (nửa viên) vitamin A 100.000 IU.

- Vitamin A không bền vững, cần bảo quản ở nhiệt độ dưới 40ºC, tốt nhất là 15 - 30ºC, tránh ánh sáng và không khí. Do đó phụ huynh có thể bảo quản toàn bộ viên vitamin A hoặc phần còn lại của vitamin A cho ngày tiếp theo trong túi kín khí, đặt ngăn mát tủ lạnh

Tính an toàn của vitamin A

Hiện nay không có các báo cáo về ngộ độc vitamin A cấp tính khi sử dụng liều cao điều trị cho trẻ em mắc bệnh sởi. Tuy nhiên, liều này cao hơn 100 đến 200 lần nhu cầu khuyến nghị của bữa ăn hàng ngày do đó phụ huynh cần cho trẻ uống đúng liều theo đơn thuốc và theo dõi các biểu hiện ngộ độc.Các triệu chứng có thể xuất hiện sau khi uống vitamin A từ 6 – 24 giờ. Đối với trẻ nhỏ đó là thóp phồng và nôn mửa. Ở trẻ lớn hơn thường gặp buồn nôn, nôn, nhức đầu, tăng áp lực nội sọ.

 

DS. Nguyễn Thị Khánh Linh - Đơn vị Dược lâm sàng – Thông tin thuốc
LIÊN HỆ
BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1
Địa chỉ: 341 Sư Vạn Hạnh, Phường 10, Quận 10, TP Hồ Chí Minh
Điện thoại: (028) 39271119
bvnhidong@nhidong.org.vn
Website:http://nhidong.org.vn

"Mục tiêu của Bệnh viện là đáp ứng yêu cầu khám chữa bệnh của trẻ em trong môi trường an toàn và thân thiện, với chất lượng chăm sóc cao và đội ngũ nhân viên nhiệt tình, năng động có trình độ chuyên môn tương xứng với một bệnh viện chuyên khoa Nhi đầu ngành của khu vực phía Nam"